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Las personas en situación de calle no son enfermas, y nuestro rol no es castigar

Por Alejandra sánchez Cabezas*

Siguiendo una larga tradición, Michel Foucault estudió a fondo el rol policial y disciplinador que durante siglos ocuparon los equipos de salud. 

Pensábamos que habíamos dejado atrás esa oscura etapa. Quienes trabajamos en salud elegimos cuidar, no castigar ni disciplinar. Cuidar, como práctica relacional que va más allá del mero tratamiento técnico, y que involucra aspectos éticos y subjetivos. Elegimos respetar la autonomía y el protagonismo de las personas. Empoderar a quienes nos necesitan y promover su autonomía en la toma de decisiones. Elegimos apostar al reconocimiento y la valoración de las elecciones de las personas, considerando sus necesidades y contextos particulares como esenciales para la calidad del proceso asistencial. En Argentina, estos ideales se formalizaron en la Ley 26.529 de “Derechos del Paciente”. En esta ley, el parlamento nacional, en representación de toda la ciudadanía, reforzó la relevancia del respeto por el protagonismo de las personas para asegurar que sus decisiones sean un componente crucial en el proceso de cuidado.

Sin embargo, desde hace un tiempo, el gobierno de la ciudad de Buenos Aires ha estado llevando a cabo operativos de "desplazamientos forzados" para las personas que viven y duermen en las calles, desconociendo los protocolos establecidos y utilizando como pretexto problemas de salud mental. Como resultado, los hospitales neuropsiquiátricos, ya sobrepasados, denunciaron que están aún más desbordados.

Estas actitudes se han intensificado con un comunicado del 4 de julio (N=-2024-25623629-GCABA-DGESAME) que informa: “Los pacientes en situación de calle con o sin trastornos psiquiátricos deberán ser trasladados a los hospitales del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires en todos los casos, dejando expresa orden de que el facultativo a cargo debe obligatoriamente trasladarlos independientemente de si tienen o no criterio médico .”

Estigmatizar a las personas en situación de calle y convertir a los equipos de salud en vigilantes, obligándolos a actuar en contra de su misión, son prácticas que, a lo largo de la historia, fueron utilizadas por gobiernos autoritarios que, en lugar de favorecer la construcción de ciudadanía, optaron por el disciplinamiento y la subordinación.

Estar en situación de calle no es una elección y mucho menos una enfermedad. Las personas en esta situación no merecen más castigo ni estigmatización. Y los equipos de salud no elegimos este campo para herir aún más a una población ya de por sí muy lastimada.

   *Presidenta de la Asociación Argentina de Salud Pública

Referencias 

• Ferreira, J. (2011). O Cuidado em Saúde: Desafios e Perspectivas. Brasília: Editora Universidade de Brasília.

• La Nación. De la calle al Borda: cada vez más personas sin techo son enviadas a las guardias de salud mental. 16 julio 2024. Disponible en: https://www.tiempoar.com.ar/ta_article/de-la-calle-al-borda-cada-vez-mas-personas-sin-techo-son-enviadas-a-las-guardias-de-salud-mental/

• La Nación. Nuevo protocolo porteño: cómo será la atención de personas en situación de calle con problemas de salud mental. 1/3/2024. Disponible en: https://www.lanacion.com.ar/sociedad/nuevo-protocolo-porteno-como-sera-la-atencion-de-personas-en-situacion-de-calle-con-problemas-de-nid29022024/

• Ley 26.529: Ley de Derechos del Paciente en su Relación con los Profesionales e Instituciones de la Salud. Publicada en el Boletín Oficial de la República Argentina el 21 de noviembre de 2009.

• Merhy, E. E. (2002). Cuidado e Trabalho em Saúde: A Formação do Trabalhador e a Práxis do Cuidado. São Paulo: Hucitec.

• Souza, A. C. (2008). Cuidado e Atenção: Perspectivas em Saúde Coletiva. Rio de Janeiro: Editora Fiocruz.

 

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