Asociación Argentina de Salud Pública

: 11 Abril 2024

Prepagas: decretan una cautelar contra Swiss Medical y en favor de un matrimonio de jubilados con tratamiento oncológico

En medio del conflicto entre el Gobierno y las prepagas, la Justicia decretó una medida cautelar contra Swiss Medical en favor de un matrimonio de jubilados que realizan un tratamiento oncológico. De esa manera, el Tribunal ordenó a la empresa de medicina privada que limite los aumentos mensuales al Índice de Precios del Consumidor (IPC), que elabora el Instituto Nacional de Estadísticas y Censos (INDEC).

La decisión fue tomada por la Sala III de la Cámara Federal de La Plata, con voto de los jueces Carlos Vallefín y Roberto Lemos Arias, en el caso planteado por una pareja de adultos mayores con enfermedades graves en atención médica, quienes alegaron que el incremento de la cuota de la prepaga llegó a insumirles casi la totalidad de los haberes previsionales.

Luego de evaluar la situación y sus particularidades, los magistrados consideraron que los planteos que cuestionan los incrementos en las cuotas de la prepagas exigen "la prudente consideración de una serie de factores que determinan la procedencia o improcedencia de la medida requerida y no el simple disenso con los nuevos valores exigidos".

En ese sentido, remarcaron que se tendrá que tener en consideración respecto de los solicitantes "la presencia de situaciones de vulnerabilidad (adultos mayores, personas con discapacidad, niños/as y adolescentes, etc.), patologías graves en curso de tratamiento médico, la dependencia a la continuidad del servicio, la capacidad económica, el grado de afectación respecto del ingreso, la extensión temporal de la afiliación al seguro médico", entre otros aspectos que coloquen a los individuos "en una situación especial que requiera una urgente protección judicial".

Sumado a esto, la resolución también hizo mención de que la Justicia "se enfrenta a un importante número de causas con planteos basados en el derecho a la salud derivados de los aumentos dispuestos por las empresas de medicina prepaga a raíz de las modificaciones introducidas por el DNU 70/23". Por ese motivo, resaltaron la necesidad de "fijar un criterio que guíe –en esta etapa inicial- la respuesta jurisdiccional de los casos en los que se encuentren acreditados los recaudos para otorgar la tutela cautelar".

Al respecto, consideraron que era necesario "disponer de una pauta objetiva a los fines de dar la tutela provisional en el marco de la relación que vincula a la parte actora con la empresa demandada". "En un contexto inflacionario como el que atraviesa el país –que constituye un hecho público y notorio- corresponde acudir a algún índice adecuado que atienda a la singularidad del vínculo y a la preservación de los derechos en juego", señalaron.

De esa manera, determinaron que la "pauta general adecuada" es acudir al IPC "para disponer que las cuotas por el servicio médico prepago se fijen siguiendo las actualizaciones que se vayan efectuando en el referido índice". En esa línea, justificaron la elección ya que se trata de "un dato objetivo que refleja las variaciones económicas de bienes y servicios".

Además, subrayaron que en los casos de personas con discapacidad se deberá aplicar una pauta específica "a los fines de disponer que la cuota mensual por el servicio médico prepago se fije siguiendo las actualizaciones que se vayan efectuando al Sistema de Prestaciones Básicas de Atención Integral a favor de las Personas con Discapacidad -Nomenclador de Prestaciones Básicas para Personas con Discapacidad-, cuyos aranceles también se actualizan periódicamente".

En el caso elevado de la pareja de jubilados que iniciaron la causa, el Tribunal consideró que se cumplen los requisitos para decretar una medida cautelar. Al respecto, indicaron que: "a) los actores se encuentran afiliados a la empresa demandada; b) se trata de personas adultas mayores; c) el señor C ha sido diagnosticado de cáncer de riñón y metástasis pulmonar, patologías sobre las cuales se encuentra en tratamiento médico y farmacológico y d) los aumentos en la cuota del servicio médico prepago le insumirían un porcentaje sustancial de sus haberes, en este caso, prácticamente el total de ellos".

A raíz de esa situación, la Cámara Federal destacó el derecho a la salud y las obligaciones del Estado respecto a garantizar a la persona mayor el goce efectivo del derecho a la vida y del derecho a vivir con dignidad en la vejez, previsiones de rango constitucional en Argentina.

De esa manera, ordenó a la prepaga demandada, "como medida cautelar, a limitar los aumentos ya dispuestos -derivados del DNU 70/23- al porcentaje arrojado por el Índice de Precios al Consumidor (IPC) por los meses requeridos y, en lo sucesivo de forma acumulativa respecto del último valor de cuota siguiendo el último dato mensual del IPC, todo ello hasta tanto se dicte sentencia definitiva".

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: 11 Abril 2024

"Fabricamos diez mil repelentes por semana" dijo la cartera sanitaria bonaerense

"Uno puede hablar del libre mercado, de la presencia o la ausencia del Estado, y es muy fácil hacerlo cuando queda en el discurso. Pero en la diaria, cuando querés ir a comprar repelente y no encontrás, o se te dificulta acceder a él por los precios ya que no hay control, ahí aparecen los problemas. Desde la Provincia salimos a dar respuestas, porque el Estado nacional no brinda ningún tipo de ayuda."

Quien habla con BuenosAires/12 es Daniela Bes, directora del Instituto Biológico Tomás Perón. La dirección provincial que ella conduce, que depende del ministerio de Salud de la provincia de Buenos Aires, produce 10 mil frascos de repelente de mosquitos por semana y los entrega de manera gratuita en los hospitales de las diversas regiones sanitarias, en los centros de salud y en los abordajes territoriales, donde los promotores sanitarios descacharrean junto a los vecinos para cortar los focos del insecto.

Bes es directora del Instituto Biológico desde mediados de 2022, momento en que el Tomás Perón retomó la producción de repelentes. Argentina vivió epidemias de dengue durante los últimos tres años, pero la que atraviesa actualmente no tiene precedentes. Por ese motivo, frente a la coyuntura actual, las autoridades decidieron profundizar y aumentar la producción. Junto a la cúpula de la cartera sanitaria bonaerense, además, acordaron que no frenarán la producción durante el invierno y harán stock para el verano que viene, cuando la epidemia del dengue diga presente otra vez.

"El año pasado iniciamos la compra de insumos, por eso es que en este momento podemos estar produciendo, porque hay un faltante en el mercado", explica la directora a BuenosAires/12. A diferencia del Gobierno nacional, que "asumió sin ningún plan contra el dengue" según el ministro de Salud bonaerense Nicolás Kreplak, la cartera provincial imaginó lo peor y puso las máquinas a producir.

La compra de insumos que menciona Bes se basa, mayoritariamente, en el principio activo del repelente contra mosquitos, que es el Deet. Este se importa de Japón y China, y las droguerías trazan un tiempo de espera desde que se genera la orden del pedido, por lo que el proveedor entrega el insumo tres meses después. "Con esa complicación de espera, y sumado a la alta demanda, se dificulta conseguir el principio activo, por lo que es fundamental que hayamos tenido visión y acción temprana. No se necesitaba ser un genio para saber que esto iba a suceder", subraya la directora.

Los repelentes, sea cual sea la marca, varían su graduación de Deet. En las lociones en spray con base hidroalcohólica que produce la provincia de Buenos Aires, de 100 mililitros cada una, el porcentaje de Deet varía entre el 7 y el 30 por ciento, y tienen tres presentaciones. Algunos cuentan con 7, 5 por ciento, otros con 15 por ciento, y el resto con 25 por ciento. Amplía Bes: "La diferencia es la frecuencia de rociado, cuanto menor concentración de Deet, mayor aplicación del producto. No importa si la concentración es baja, cada tres hora te pones y es efectivo igual. Nosotros le ponemos glicerina también, porque el alcohol reseca la piel, entonces en la formulación le agregamos ese producto para mitigar el efecto del alcohol".

Al hablar sobre el desabastecimiento, Bes indica que "el problema del mercado, porque la empresa multinacional copa el 90 por ciento del mismo". Según cuenta la directora del Perón, la multinacional color naranja tiene esquemas de producción anual a largo plazo, "y lo que iban a producir en 2023 ya lo tenían decidido hace cinco años". "Ante el imponderable de la epidemia del dengue, a la multinacional no le interesa ponerse a importar o a producir, y cumple a rajatabla con el cronograma inicial", dice a este diario la farmacéutica, que aclara que "no producen pero aumentan el precio, y eso es una complicación, porque en el mercado la multinacional pisa muy firme y no generan, entonces eso provoca el desabastecimiento".

Cuando acordaron la continua elaboración del repelente, las autoridades sanitarias bonaerenses estipularon, mediante la Dirección de Epidemiología, los diferentes pedidos en función de las necesidades del territorio. Bes ejemplifica: "La producción está pensada por todo el contexto que empezamos a ver años anteriores, cuando el dengue ya fue un problema. Imagínate un trabajador que realiza desmalezamiento, está ocho horas al aire libre y haciendo esa tarea, entonces el 25 por ciento de la producción está destinado a ellos".

La directora dice que "esto no es nuevo", y subraya que "el cambio climático existe y vino para quedarse, más allá de que los demás digan lo que quieran decir". Por ese motivo, señala que "se torna imprescindible continuar con la producción durante el invierno, ya que el verano próximo traerá a los mosquitos nuevamente". Sin embargo, Bes advierte que "el repelente repele y disuade, pero no podemos quedarnos solamente con ello", y hace hincapié en que es necesario que cada uno se fije en su casa si tiene cosas tiradas por el fondo o en el techo, porque hay lugares que no se miran ni se tienen en cuenta, pero que también son reservorios aptos para que nazcan las hembras del Aedes Aegypti.

Si bien los flashes apuntan a los repelentes, el Instituto Biológico Tomás Perón no se dedica únicamente a ello. De hecho, el año pasado alcanzó su mayor producción histórica, ya que produjo 71 millones 500 mil comprimidos de especialidades medicinales, 240 mil frascos de antibióticos, 13 mil 600 litros de repelentes y más de 3 mil viales de suero, que fueron destinados a los hospitales provinciales y a los diversos programas del ministerio.

Bes dice que "el Instituto Biológico es muy particular", ya que en él confluyen farmacéuticos, veterinarios, bioquímicos, técnicos en alimentos y demás, "un equipo multidisciplinario que oficia como una usina de ideas, donde cada mirada aporta un montón". Entre las tareas, además de la producción de medicamentos, productos biológicos, antitoxinas, vacunas, alérgenos y la planta de antibióticos en suspensión, existe "otro mundo", que es el de control de calidad de alimentos, de agua, de análisis fisicoquímicos y determinaciones especiales en productos de uso doméstico, como cosméticos, industriales y demás.

Cuando el ministro Kreplak celebró la producción "a toda máquina" del Perón en sus redes sociales, indicó que "si el DNU 70/2023 no hubiese eliminado la ANLAP, la producción pública podría ser mayor y garantizar acceso a todos".

Al ser consultada por la erradicación de la Agencia Nacional de Laboratorios Públicos, la directora del Instituto Biológico reflexiona: "Es una lástima que hayan desarticulado la ANLAP, porque nos daba una mano y nos ayudaba un montón. Gracias al organismo obtuvimos subsidios y compramos un reactor para la producción de jarabes, además de otros equipos muy caros, como todos los de la industria farmacéutica".

Bes destaca que el Instituto necesita "el apoyo de algún organismo que entienda", ya que es un sector muy técnico y requiere "interlocutores válidos que entiendan los problemas que se nos presentan a diario". La directora, además, subraya que la producción de medicamentos requieres diversos estándares para realizar los controles de calidad de las diferentes drogas, y ANLAP colaboraba también allí.

Para Bes, la decisión del Gobierno nacional de suprimir ANLAP se suma a "la licuación del poder adquisitivo, la insuficiencia de los salarios, y la falta de empleo", lo que genera que "la gente elija entre comer o comprarse repelente". Como respuesta a ello, la farmacéutica cree que "indudablemente el Estado debe estar presente en esas cuestiones".

Cuenta que, junto a diversos funcionarios y trabajadores del sistema sanitario bonaerense, se juntan todas las semanas "a pensar qué es lo que vamos a hacer o a producir", y remarca que toman esas decisiones "pensando siempre en la población". "Distribuimos en forma estratégica, dándole prioridad a los que más necesitan. Hay vecinos y vecinas sin trabajo que la pasan mal y no pueden, entonces tiene que estar el Estado", dice la directora, que señala que los trabajadores del Instituto Biológico son muy orgullosos y orgullosas" de la tarea que realizan.

"Trabajamos mucho, en momentos muy adversos, y de manera colectiva pudimos lograr esto. En silencio y de forma ininterrumpida damos respuestas porque todos los argentinos tienen que tener derecho a su tratamiento de salud, al medicamento como un bien social. No es que si tenés dinero lo podés comprar y si no te morís, ahí es importante la presencia del Estado", sentencia.

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: 11 Abril 2024

Día Mundial del Parkinson: los 10 signos de alerta temprana y cuándo acudir a la consulta

El 11 de abril, se conmemora el Día Mundial del Parkinson. Esta fecha tiene como objetivo generar conciencia sobre la enfermedad que afecta a más de 8,5 millones de personas en el mundo, según la Organización Mundial de la Salud (OMS). Esta patología se trata de una afección cerebral que causa trastornos del movimiento, mentales y del sueño, dolor y otros problemas de salud, los cuales empeoran con el tiempo, advierte el máximo ente sanitario internacional.

Según la Fundación de Parkinson de EEUU, esta enfermedad es un trastorno neurodegenerativo que afecta a las neuronas productoras de dopamina, un neurotransmisor o “mensajero químico” responsable de los movimientos normales del cuerpo, en un área específica del cerebro llamada sustancia negra. Aunque las causas aún son en gran parte desconocida, los científicos creen que se debe a una combinación de factores genéticos y ambientales.

El doctor Norberto Raschella, médico neurólogo, jefe de Servicio de Neurología del Hospital Universitario Austral, explicó a Infobae: “La enfermedad de Parkinson es la segunda causa de enfermedad neurodegenerativa en adultos, después de la enfermedad de Alzheimer. Se estima que cerca del 1% al 4% de la población puede llegar a padecer Parkinson. Esta enfermedad involucra no sólo aspectos motrices, sino también aspectos en otras esferas cognitivas, conductuales y del comportamiento”.

De acuerdo a la Fundación Americana del Cerebro, de Estados Unidos, “el riesgo de desarrollar la enfermedad de Parkinson aumenta con la edad y aproximadamente el 1% de las personas mayores de 60 años la padecen. Aunque afecta más a personas mayores, alrededor del 10% de los casos se considera de aparición temprana, lo que significa que los síntomas comienzan antes de los 50 años”.

Asimismo, aseguran que “el Parkinson afecta a más hombres que a mujeres” y tener un familiar con la enfermedad podría elevar el riesgo de desarrollarla, aunque es “bajo a menos que tenga muchos familiares con la enfermedad”. “Las toxinas ambientales, como la exposición continua a pesticidas y herbicidas, también pueden ser un factor de riesgo”, afirma la entidad. Y agrega que el diagnóstico se basa en el historial médico y un examen físico y neurológico.

En ese sentido, el doctor Raschella explicó que, hace muchos años, el Parkinson se diagnosticaba (y aún se hace) únicamente basándose en los trastornos motores que presentaba el paciente.

Cuáles son los cuatro síntomas cardinales (motores) básicos

La presencia de temblor en reposo, generalmente comenzando unilateralmente en un miembro superior.

Rigidez muscular.

Lentitud en la iniciación o mantenimiento de los movimientos, conocida como bradicinesia.

Inestabilidad en los reflejos de postura, que suele manifestarse en etapas avanzadas de la enfermedad.

Asimismo, el doctor Raschella afirmó que el factor fundamental para el diagnóstico es la bradicinesia.

Otros síntomas que respaldan el diagnóstico son: “Asimetría, que indica el inicio unilateral de los síntomas; hipomimia o falta de expresión facial; hipofonía o disminución del volumen de la voz y excesiva grasitud de la piel, especialmente en la zona de la frente y la cara”.

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“Además de estos, pueden presentarse otros trastornos autonómicos, que suelen manifestarse en etapas más avanzadas, como hipotensión ortostática, constipación, sudoración y trastornos del equilibrio. Estos son síntomas de aparición más tardía”, indicó.

¿Cuándo consultar? El doctor explicó que la enfermedad de Parkinson se desarrolla lentamente a lo largo de los años, y se debe concurrir al médico si se presentan síntomas de alerta, especialmente la detección del temblor, que en el 75% de los casos comienza en un miembro superior, con una frecuencia oscilatoria entre 6 y 7 ciclos por segundo se produce cuando el miembro está en reposo y desaparece ante la acción. “Por ejemplo, la lentitud en los movimientos los pacientes lo perciben como pesadez en un miembro o torpeza motriz, sobre todo si es unilateral”, afirmó.

Y agregó: “También existen síntomas premotores de la enfermedad, que hoy en día se valoran mucho y suelen preceder a los síntomas motores durante varios años. Estos incluyen la pérdida del olfato, la constipación y los trastornos del sueño REM (movimientos oculares rápidos durante el sueño, donde el paciente puede actuar su propio sueño con comportamientos motores estereotipados como pedalear o patalear, o gritar)”.

Para concluir, el experto indicó que, “aunque estos síntomas no son suficientes para diagnosticar el Parkinson por sí solos, es importante tenerlos en cuenta como señales de advertencia de la enfermedad en desarrollo. Esto es especialmente relevante en casos de Parkinson hereditario, que constituyen menos del 10% de los casos diagnosticados y suelen comenzar a una edad más temprana, alrededor de los 40 o 50 años”.

Y afirmó que, actualmente, se están llevando a cabo estudios clínicos para desarrollar marcadores biológicos preclínicos que permitan un diagnóstico precoz, antes de que aparezcan los síntomas motores.

Los 10 síntomas del Parkinson

Las manifestaciones de esta patología se desarrollan lentamente a lo largo de los años. Su progresión suele ser un poco diferente de una persona a otra debido a la diversidad de la enfermedad. Cuáles son los signos más destacados y en qué se diferencian de “comportamientos normales” del organismo, según la Fundación de Parkinson:

1. Temblor. Es a menudo el primer síntoma motor de la enfermedad de Parkinson (EP). Ocurre en reposo, puede ser temblor en un dedo, mano o barbilla y disminuye durante el sueño y cuando la parte del cuerpo está en uso. Suele comenzar de forma asimétrica y afecta sólo a un lado del cuerpo, especialmente durante las primeras etapas de la enfermedad. Con la progresión de esta afección, ambos lados pueden verse afectados.

¿Qué es normal? Temblar puede ser normal después de hacer mucho ejercicio o al estar estresado. También pueden deberse a un medicamento que se está tomando.

2. Letra pequeña. Un cambio en la escritura llamado micrografía puede ser un signo de la enfermedad de Parkinson. Además de que las palabras suelen ser pequeñas y apiñadas, el tamaño de la letra puede reducirse progresivamente al continuar escribiendo. Este fenómeno es causado por los mismos procesos en el cerebro que conducen a otros síntomas de movimiento de la enfermedad, como lentitud de movimiento, temblor y rigidez, los cuales dificultan la escritura.

¿Qué es normal? A veces, la escritura puede cambiar a medida que se envejece, y más si se tiene artritis en las manos o mala visión.

3. Pérdida del olfato. No todas las personas con un sentido del olfato reducido desarrollarán Parkinson (EP), pero la mayoría de las personas con esta condición tienen cierta pérdida del sentido del olfato. La hiposmia puede afectar la calidad de vida, provocar un menor disfrute de la comida y una reducción del apetito.

¿Qué es normal? El sentido del olfato puede verse alterado por un resfrío, una gripe o una congestión nasal, pero al estar mejor debe volver al estado original.

4. Problemas para dormir. Los cambios cerebrales que forman parte de la EP también pueden causar dificultades para para conciliar el sueño y permanecer dormido; somnolencia diurna excesiva; hablar y gritar en sueños; movimientos de las piernas, sacudidas, calambres (síndrome de piernas inquietas), son algunas de sus manifestaciones.

¿Qué es normal? Todo el mundo puede tener una noche en la que duerme mal. Del mismo modo, las sacudidas del cuerpo al iniciar el sueño son comunes y normales.

5. Dificultades para moverse o caminar. Una señal temprana puede ser rigidez o dolor en el hombro o las caderas. A veces los pacientes dicen que sus pies parecen “pegados al suelo” y tienen falta de equilibrio. Girar se vuelve un desafío, lo que a menudo conduce a un episodio de congelación y, a veces, a una caída.

¿Qué es normal? Si el brazo o el hombro están doloridos por una lesión o artritis, es posible que pueda causar dificultades en el movimiento.

6. Náuseas y estreñimiento. Estas sensaciones son síntomas comunes de la enfermedad de Parkinson (EP). Los científicos señalan dos explicaciones para estas dificultades. Los mismos cambios cerebrales en la EP que causan rigidez y movimientos lentos también afectan los músculos involucrados en la deglución y en empujar los alimentos a través del sistema digestivo.

¿Qué es normal? Si no se toma suficiente agua o incorpora fibra en la dieta puede haber problemas de estreñimiento. Además, algunos medicamentos, especialmente los que se usan para el dolor, también pueden provocarlo.

7. Una voz suave o de bajo tono. Algunas personas con EP pueden sonar con un hablar entrecortado y/o ronco y/o tener dificultades para encontrar palabras y, por lo tanto, expresarse lentamente. En otros casos, la EP hace que las personas aceleren su habla, hasta el punto de que puede parecer que tienen tartamudez.

¿Qué es normal? Un resfrío u otro virus pueden hacer que la voz suene diferente, pero debe volver a sonar igual cuando se supera la enfermedad.

8. Cara enmascarada. Cuando los músculos de la cara están rígidos o tardan más en moverse debido al Parkinson, puede resultar difícil sonreír, levantar las cejas o expresar sentimientos con la cara. A esto se le suele llamar enmascaramiento facial o hipomimia. Si es así, es importante consultar al médico.

¿Qué es normal? Algunos medicamentos pueden producir un tipo de mirada seria o fija, pero una vez que se los deja de tomar, se vuelve a la expresión facial anterior.

9. Mareos o desmayos. Sentirse mareado o desmayarse puede ser un signo de presión arterial baja y estar relacionado con la enfermedad de Parkinson.

¿Qué es normal? Todo el mundo ha tenido un momento en el que se puso de pie y se sintió mareado, pero si esto sucede de forma frecuente se debe consultar al médico.

10. Postura encorvada. La enfermedad de Parkinson (EP) afecta el control de las actividades automáticas, por lo que pueden ocurrir cambios de postura sin que el cerebro recuerde automáticamente que se debe ponerse erguido. Estos cambios pueden incluir hombros encorvados o redondeados, disminución de la curvatura de la espalda baja o inclinación hacia adelante de la cabeza o de todo el cuerpo.

¿Qué es normal? Si se siente dolor debido a una lesión o problema de huesos es posible encorvarse o caminar torcido.

Tratamiento del Parkinson

Según afirma la Fundación de Parkinson de EEUU, aunque vivir con la enfermedad “puede ser un desafío, hay muchas cosas que se pueden hacer para mantener y mejorar su calidad de vida”. “Encontrar el equilibrio entre un enfoque proactivo y preguntarse qué hay por delante puede ser abrumador. Mejorar su propia conciencia de la EP comienza con la recopilación de la información que necesita cuando la necesita”, indicaron.

Al respecto, el doctor Raschella dijo que lo principal es tener un diagnóstico lo más preciso posible, teniendo en cuenta que, hasta la fecha, aunque existen numerosos estudios complementarios que pueden ayudar, aún no se dispone de un marcador biológico con una sensibilidad del 100%.

En ese sentido, el experto aseguró que el médico neurólogo, para un diagnóstico adecuado, debe considerar su historial clínico, un examen neurológico detallado y descartar otras enfermedades que puedan simular el Parkinson, como los parkinsonismos, que son trastornos neurodegenerativos con algunas características similares pero que no suelen presentar temblores como síntoma predominante, sino más bien lentitud, rigidez y una respuesta limitada a la Levodopa (un fármaco que tiene por objetivo convertirse en dopamina en el cerebro). Asimismo, aclaró que también pueden ser causados por efectos adversos de ciertos medicamentos, algunos antidepresivos, o trastornos microvasculares.

“Se recomienda un estilo de vida saludable que incluya una dieta equilibrada y la participación en actividad física periódica y regular, especialmente de tipo aeróbico como caminar. También se ha demostrado que ciertas actividades, como la danza, por ejemplo, el tango, pueden mejorar los trastornos, especialmente en la marcha y el equilibrio, siempre bajo la supervisión adecuada del personal médico”, explicó Raschella.

Y completó: “Es fundamental para la calidad de vida de estos pacientes llevar a cabo un tratamiento racional e individualizado. Actualmente, hay una amplia gama de opciones farmacológicas y no farmacológicas, incluidas intervenciones mínimamente invasivas y quirúrgicas, que deben ser seleccionadas cuidadosamente según las necesidades de cada paciente. Es importante tener en cuenta que cada paciente es único, por lo que tanto el diagnóstico inicial como el tratamiento deben considerar no solo la mejora de los síntomas, sino también su posible evolución a lo largo del tiempo”.

: 27 Marzo 2024

Corrientes encara un proyecto de cannabis medicinal

Este martes en Casa de Gobierno se realizó un acto por el Día Mundial de la Concientización de la Epilepsia con la participación de autoridades provinciales y representantes de organizaciones. En la jornada remarcaron la importancia de fomentar la empatía y la no-discriminación hacia quienes padecen esta patología.

Durante la jornada acompañó el gerente general del Caá Cannabis, Valentino Mórtola, quien felicitó a la Fundación Caminos de Amor y Esperanza por la tarea que despliega y remarcó que de parte de la provincia, por decisión del gobernador Gustavo Valdés se está encarando un proyecto de cannabis medicinal cuya prioridad es generar medicamentos que sean útiles para tratar enfermedades como esta.

“Justamente la epilepsia refractaria fue la que empujó a que se desarrolle la normativa para que se pueda producir cannabis medicinal de manera legal”, comentó Mórtola acotando que en ese rumbo “buscamos fabricar un aceite que tenga calidad asegurada y realizar un producto estandarizado que pueda servir para mejorar el tratamiento de los pacientes”.

Mórtola destacó que existe un trabajo en conjunto con la Facultad de Medicina de la UNNE, en todo el proceso de desarrollo del producto y señaló que el “prioritario que el aceite pueda estar disponible de manera gratuita para los pacientes afectados”.

Por su parte, la diputada provincial, Andrea Giotta expresó que es un día muy especial que sirve para concientizar sobre esta enfermedad y saber también que “pequeñas acciones multiplicadas hacen la diferencia”, para los que padecen la patología y también para luchar contra cualquier forma de discriminación al respecto.

“Por eso es fundamental no solo acompañar a quienes padecen epilepsia, sino también a los padres y su entorno familiar, ya que sabemos la angustia y el dolor que se genera al producirse estos episodios”, reflexionó Giotta.

Karina Pérez Esquivel, de la Fundación Caminos de Amor y Esperanza, manifestó que con la epilepsia se convive y que “todos los niños y jóvenes tienen derecho a una vida normal”.

“El apoyo del Gobierno es importante, porque ahora tenemos personería jurídica y siempre nos dan lugar para realizar charlas y capacitaciones”, agregó.

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: 27 Marzo 2024

Día Mundial de Prevención del Cáncer de Cuello Uterino: por qué la detección precoz puede llegar a curar la enfermedad

Este martes 26 de marzo es el Día Mundial de Prevención del Cáncer de Cuello Uterino. La Organización Mundial de la Salud (OMS) registra que este es “el cuarto tipo de cáncer más frecuente en las mujeres de todo el mundo, con una incidencia estimada de 604.000 nuevos casos y 342.000 muertes” al año.

Esta enfermedad es causada por el crecimiento descontrolado de las células del cuello del útero. “Tiene su origen en una infección persistente por el virus del papiloma humano (VPH), que es una infección común de transmisión sexual que puede afectar a la piel, la zona genital y la garganta”, agregan desde la OMS. Y remarcan que este cáncer puede curarse “si se diagnostica en un estadio temprano y se trata con prontitud”.

Por lo tanto, en esta efeméride, los expertos hacen hincapié en realizar las consultas profesionales a tiempo para abordar correctamente la patología. “Cuando se presentan síntomas o preocupaciones a cualquier edad, la detección precoz seguida de un tratamiento rápido y de calidad puede curar el cáncer de cuello uterino”, dice la OMS.

Para el doctor Andrés Humphreys (MN 8796), jefe de la sección de Patología del Tracto Genital Inferior del servicio de Ginecología del Hospital Británico de Buenos Aires, plantea que el cáncer del cuello uterino “es una enfermedad casi completamente prevenible. El culpable de este cáncer es un virus llamado VPH, una infección que casi todos quienes somos sexualmente activos, hemos contraído o vamos a contraer en algún momento de nuestras vidas y que, generalmente, nuestro sistema inmune resolverá”.

La OMS advierte que hasta un 95% de los casos de cáncer de cuello uterino se asocian a una infección persistente por el Virus del Papiloma Humano (VPH), que no ha sido debidamente tratada en el tracto genital inferior femenino. Esta patología puede tardar entre 15 y 20 años en desarrollarse en células cancerígenas, pero este período puede reducirse a entre 5 y 10 años en individuos con sistemas inmunológicos comprometidos, como aquellos que padecen de VIH sin tratamiento.

Entre los factores de riesgo se encuentran el grado de oncogenicidad del tipo de VPH, la presencia de otras infecciones de transmisión sexual, un primer embarazo a una edad temprana, el uso de anticonceptivos hormonales y el tabaquismo, de acuerdo a la OMS.

En tanto, los expertos de Mayo Clinic postulan: “Cuando empieza, el cáncer del cuello del útero puede no presentar ningún síntoma. A medida que avanza puede causar signos y síntomas como sangrado vaginal después de las relaciones sexuales, entre períodos menstruales o después de la menopausia; sangrado menstrual más abundante y de mayor duración de lo habitual; flujo vaginal acuoso y con sangre que puede ser abundante y tener un olor fétido; dolor pélvico o dolor durante las relaciones sexuales”.

En esa línea, el doctor Humphreys, quien además es vicepresidente de la Sociedad Argentina de Patología del Tracto Genital y Colposcopia, enfatizó: “Hoy en día contamos con una vacuna altamente eficaz para prevenir la infección por VPH, y está incluida en el Calendario Nacional de Vacunación para niños y niñas a partir de los 11 años. Es obligatoria y gratuita. A su vez, existen hoy pruebas de VPH que nos permiten detectar la enfermedad precozmente, con alta sensibilidad. Y finalmente, tratamientos altamente efectivos para estas lesiones precursoras del cáncer. Con la vacuna, detección precoz y tratamiento oportuno, están dadas todas las condiciones para que este cáncer, que se cobra la vida de alrededor de 2000 mujeres por año en nuestro país, pueda ser prácticamente erradicado. Es imprescindible mancomunar esfuerzos para que esta anhelada meta se pueda alcanzar”.

Tests efectivos

La detección temprana de las células anormales o de la presencia del VPH ayuda a prevenir el desarrollo del cáncer de cuello uterino. Dentro de los distintos métodos de diagnóstico es importante distinguir entre el Papanicolau (PAP), que detecta las variaciones celulares que genera el VPH y que se recomienda a partir de los 3 años de iniciadas las relaciones sexuales; la colposcopía, que permite visualizar las alteraciones que genera el virus en el tejido del cuello uterino; y el test de VPH, que detecta la presencia de infección por genotipos de VPH capaces de causar lesiones precancerosas.

En tanto, las pruebas de VPH tienen una alta sensibilidad y son efectivas para detectar mujeres en riesgo de tener lesiones precancerosas. El test de VPH es muy sencillo: se extrae una muestra de las células del cuello uterino que luego se envía al laboratorio. Allí, la técnica de PCR en tiempo real permite detectar la presencia y los genotipos de VPH de alto riesgo. Esta identificación ayuda al médico a tomar una mejor decisión de seguimiento y/o tratamiento, según corresponda.

Actualmente, es posible además realizarse una autotoma de la muestra para análisis de VPH. A través de este método, es la mujer quien toma su propia muestra vaginal, en lugar de que lo haga un médico; lo que posibilita que más pacientes accedan al tamizaje para la prevención del cáncer cervicouterino ya que elimina dificultades en el acceso a la atención clínica como barreras geográficas, culturales o religiosas, y alivia la saturación de las consultas en los servicios de salud.