Por primera vez, la Organización Mundial de la Salud (OMS) publicó un listado de 61 vacunas en etapas de desarrollo clínico contra bacterias resistentes a fármacos, muchas de las cuales están en etapas avanzadas. Sin embargo, alertó, la mayoría no estará disponible en el corto plazo, por lo que llamó "a acelerar los procesos" para dar respuesta a esta problemática mundial. 

"La pandemia silenciosa de la resistencia a los antimicrobianos (RAM) es un importante problema de salud pública cada vez mayor. Las infecciones bacterianas resistentes por sí solas están asociadas con casi 4,95 millones de muertes por año, con 1,27 millones de muertes atribuidas directamente a la RAM", señaló la entidad en un comunicado.

La RAM también considera la resistencia de virus, hongos y parásitos que cambian con el tiempo y dejan de responder a los medicamentos de la manera inicialmente prevista. 

"Cuando una persona se infecta con estos microbios, se dice que la infección es resistente a los medicamentos antimicrobianos. Estas infecciones suelen ser difíciles de tratar", señaló el comunicado, que recordó que "las vacunas son herramientas poderosas para, en primer lugar, prevenir infecciones y, por lo tanto, tienen el potencial de frenar la propagación de infecciones RAM". 

Una guía para las inversiones y la investigación

El informe de las vacunas en desarrollo se dio a conocer para "guiar las inversiones y la investigación", indicó la OMS. “La prevención de infecciones mediante la vacunación reduce el uso de antibióticos, que es uno de los principales impulsores de la RAM. Sin embargo, de los seis principales patógenos bacterianos responsables de las muertes por RAM, solo uno, la enfermedad neumocócica (Streptococcus pneumoniae) tiene una vacuna”, dijo Hanan Balkhy, subdirector general de Resistencia a los Antimicrobianos de la OMS. 

"Se necesita con urgencia el acceso asequible y equitativo a las vacunas como las que son contra el neumococo para salvar vidas y mitigar el aumento de la RAM”, advirtió Balkhy.

El documento reclama acceso equitativo y global a las vacunas ya existentes, especialmente para las poblaciones que más las necesitan en entornos de recursos limitados. 

Actualmente ya hay vacunas disponibles contra cuatro patógenos bacterianos que la OMS definió como de tratamiento prioritario: enfermedad neumocócica (Streptococcus pneumoniae), Hib (Haemophilus influenzae tipo b), Tuberculosis (mycobacterium tuberculosis) y Fiebre tifoidea (SalmonellaTifo). 

De éstas, "la vacuna actual Bacillus Calmette-Guérin (BCG) contra la tuberculosis no protege adecuadamente y se debe acelerar el desarrollo de alguna más efectiva". 

Con respecto a "las tres vacunas restantes son efectivas y necesitamos aumentar el número de personas que las reciben para contribuir a una reducción en el uso de antibióticos y prevenir más muertes", indicó el comunicado.

Contra las infecciones hospitalarias

El informe también evalúa algunos desafíos que enfrenta la innovación y el desarrollo de vacunas, incluidos los patógenos asociados con infecciones adquiridas en hospitales (HAI). Entre los más notables, subrayó la dificultad para definir las poblaciones objetivo entre todos los pacientes ingresados ​​en el hospital; el costo y la complejidad de los ensayos de eficacia de vacunas; y la falta de precedentes regulatorios y/o de políticas para las vacunas contra las HAI.

“El desarrollo de vacunas es costoso y científicamente desafiante, a menudo con altas tasas de falla, y para los candidatos exitosos, los complejos requisitos regulatorios y de fabricación requieren más tiempo. Tenemos que aprovechar las lecciones del desarrollo de la vacuna Covid y acelerar nuestra búsqueda de vacunas para abordar la RAM”, explicó la directora del Departamento de Inmunización, Vacunas y Productos Biológicos de la OMS, Kate O'Brien. 

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Con un pedido de disculpas por "haber demorado tanto" su impulso, el gobernador Omar Perotti encabezó ayer el acto de inicio del cultivo de cannabis con fines terapéuticos que la provincia realizará en el Centro de Investigación y Desarrollo de Cannabis Medicinal en Monte Vera. Allí se plantaron 200 ejemplares de Cannabis Sativa L para comenzar los primeros ensayos que se realizarán en el marco de un trabajo interdisciplinario entre el ministerio de Producción provincial, el Laboratorio Industrial Farmacéutico (LIF) y el Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria (Inta). "Esto surgió de la movilización y de escuchar a las madres ¿alguien puede pensar que una madre le va a querer dar algo a su hijo que le haga mal? Creo que ahí estaba la respuesta directa de por qué involucrarse", dijo Perotti. "Esto nos permite avanzar como provincia en soberanía en cuanto a la producción e investigación en medicamentos, y poner a Santa Fe en primera línea", destacó la ministra de Salud, Sonia Martorano. "Es un nuevo desafío y todos vamos a aprender un poco de este proyecto de puertas abiertas, que va a articular y a recibir a todos aquellos que lo acompañen", señaló el ministro de Producción, Daniel Costamagna.

El Centro inaugurado ayer está ubicado en la ruta provincial Nº 2, kilómetro 12,5, en Monte Vera. En diálogo con Rosario/12, la subsecretaria de Proyectos de Innovación Productiva, Eliana Eberle, explicó que la legislación vigente permite el avance de la investigación y desarrollo del cannabis a través de convenios asociados con Conicet o con Inta. "La provincia decidió avanzar con el Inta y se constituyó el primer convenio marco y el plan de trabajo, que aprobó el Comité del Inta a nivel nacional, y así obtuvimos la autorización para comenzar con el cultivo", dijo la funcionaria.

Eberle indicó que el centro experimental tiene diferentes objetivos. El primero es el de poner a prueba diferentes germoplasmas en diferentes formas de cultivo. En ese sentido, describió que habrá una forma de cultivo a campo; otra de invernadero -ya fue realizada la licitación y otorgada a una empresa- y estiman que en 20 días van a tenerlo en el centro. La tercera es la de tipo indoor, una nave industrial que está en obra, y donde estará ubicado el laboratorio donde se realizarán las pruebas de extracción y purificación del aceite de cannabis, que estarán directamente vinculados con el LIF. 

"Ese edificio indoor contiene la sala que va a contener el germoplasma de nuestras madres que van a estar ahí para asegurar la trazabilidad en el resto de los cultivos, y de ahí se van a ir obteniendo diferentes clones para poder tener los primeros plantines en el resto de los modelos productivos. Además, va a contener dos salas de cultivo que será lo más fino en investigación que vamos a alcanzar, donde todo se va a regular de manera automática en cuanto a los parámetros que se necesitan: dióxido de carbono, oxígeno, humedad y temperatura, con un desarrollo de proveedores santafesinos", describió Eberle. 

Las primeras 200 plantas se cultivarán en invierno bajo una estructura de macrotúnel, a campo, que no requiere demasiada inversión, mientras que el cultivo con las tres formas constituidas comenzará en septiembre. "Todo el sistema de seguridad fue diseñado por el Ministerio de Seguridad provincial desde el primer día que tuvimos el germoplasma en el centro, lo custodian las 24 horas, también todo el diseño del perímetro, cámaras y sensores", apuntó la funcionaria.

"Además de estos objetivos, la finalidad más incluyente del predio tiene que ver con un extensionismo, para que todo lo que allí se genere sea una información pública y accesible, y sobre todo poder establecer un espacio para el intercambio. Hay que tener en cuenta que el desarrollo de cannabis que se constituyó en la provincia tiene que ver con avances que han realizado las asociaciones, los cultivadores de Reprocann, y a través de las madres que vienen cultivando desde hace mucho tiempo para sus hijos", agregó la subsecretaria de Proyectos de Innovación Productiva.

En ese marco, Eberle dijo que el desarrollo en el centro apunta a enseñar a cultivar bajo las buenas prácticas, y aprender a cultivar con un estándar de calidad medicinal. "Hay mucha gente que sabe de cannabis y de cultivar, pero se requieren ciertos estándares, y la idea es enseñar y transferir ese tipo de prácticas. No buscamos eficiencia productiva en cantidad, buscamos calidad", consideró la funcionaria, para luego destacar que "se trata de uno de los pocos proyectos en el país de carácter público y de transferencia abierta, la mayoría están relacionados a la actividad privada, que es la vinculación que se busca desde el Estado, pero a veces cierra las puertas para la transferencia". 

"La idea es que sea algo santafesino y local, no ir a buscar genética europea o uruguaya. Se va a generar una especie de red cannábica provincial para darle el marco de una mesa de trabajo y así poder hacer vinculaciones y comparaciones e ir ganando recorrido, esto tiene múltiples aristas y habrá diferentes especializaciones", agregó la funcionaria. Otro punto que toma relevancia es el referido a todo el desarrollo industrial que se avecina. "Cualquier productor va a poder acceder al centro y llevarse todo el know how y las herramientas y productos necesarios para volverse un productor cannábico", concluyó Eberle.

De la actividad participaron la ministra de Gobierno, Celia Arena, la secretaria de Ciencia, Marina Baima, el secretario de Salud, Jorge Prieto, la directora del LIF, Elida Formente, el director del INTA, regional Santa Fe, Alejandro Longo, las diputadas nacionales, Alejandra Obeid y Magalí Mastaler, y el diputado provincial Ricardo Olivera. Junto a las autoridades estuvieron Carina Prieto, de la asociación Madres que se Plantan de Rosario y el coordinador de cultivo y provisión de la Asociación de Usuarios y Profesionales para el Abordaje del Cannabis (Aupac), Lisandro Rossi Ferro. 

"El camino es por acá, con el Estado junto con las organizaciones. En su momento, las madres reclamábamos y arrancábamos en soledad absoluta pidiendo por el autocultivo, pero con estos avances cambió mucho al día de hoy. Estar aquí, hablando públicamente, se valora enormemente", dijo Prieto. "Nos parece importantísimo que el Estado tenga un proyecto de esta magnitud, a través del cual genere desarrollo e investigación, y que acompañe el vacío que cubrimos hasta que haya una nueva reglamentación", señaló Rossi Ferro.

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Las autoridades sanitarias de los Estados Unidos están preocupadas por el avance de la subvariante BA.5 de Ómicron, que se ha vuelto la dominante del virus en ese país en cuestión de semanas. Podría ser un proceso que derive en la segunda mayor ola de la pandemia en ese país, indicó el diario británico The Guardian.

Esto también se produce en un momento en el que gran parte de Estados Unidos ha relajado casi todas las restricciones por la covid-19 en público y en el que la vida ha regresado en gran medida a la normalidad, detalló el informe recientemente publicado.

"Es muy claro que la covid-19 no ha terminado. Estamos viendo incrementos dramáticos en el número de casos y hospitalizaciones en muchos lugares de todo Estados Unidos" , advirtió Jason Salemi, profesor asociado de epidemiología del Colegio de Salud Pública de la Universidad del Sur de Florida citado en el reporte.

"Mientras BA.5 empieza a afectar a Estados Unidos vamos en la dirección equivocada" , alertó Salemi, y añadió: "Lo hemos visto venir por un tiempo. Hemos visto que circula de manera bastante inalterada".

Más de uno de cada tres estadounidenses viven en un condado con riesgo medio de coronavirus y uno de cada cinco tienen un riesgo elevado, de acuerdo con los Centros para la Prevención y Control de Enfermedades de Estados Unidos (CDC, por sus siglas en inglés). Según Salemi, se trata de la mayor proporción de personas en el país en situación de riesgo desde febrero.

La advertencia de la OMS

La Organización Mundial de la Salud (OMS) decidió este martes mantener la emergencia internacional por la pandemia de covid-19, en vigor desde hace casi dos años y medio, y alertó de los peligros que entraña la actual relajación en el seguimiento de los contagios que se advierte en muchos países.

"Hay una enorme desconexión entre la percepción que se tiene de la covid entre comunidades científicas, líderes políticos y opinión pública", lamentó en rueda de prensa el director general de la OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, tras confirmar que el organismo mantiene el máximo nivel de emergencia por la pandemia.

Tedros optó por ello después de recibir las recomendaciones del Comité de Emergencia para la covid, que se reúne cada tres meses para analizar la situación de la pandemia y lo hizo por duodécima vez el pasado 8 de abril.

Tras tres horas y media de deliberaciones, los expertos del comité, presidido desde enero de 2020 por el epidemiólogo francés Didier Houssin, concluyeron que la covid "sigue constituyendo un evento extraordinario que aún impacta de forma adversa en la salud global".

El comité advirtió por otro lado de que el descenso en los tests en muchos países, en un momento de proliferación de casos leves en aquellos con altas tasas de vacunación, está afectando a la capacidad de los expertos para analizar la evolución del coronavirus.

Lamentaron en este sentido "la reducción en la cobertura y en la calidad de la vigilancia", que se traduce entre otras cosas en un menor envío de secuenciaciones genómicas de casos de covid en todas las regiones.

"El virus está circulando libremente y los países no están gestionando eficazmente el riesgo de acuerdo con sus capacidades", aseguró en este sentido el director general de la OMS, quien advirtió del impacto que en muchas regiones está teniendo el "covid largo", o el mantenimiento de síntomas en pacientes ya recuperados.

Incluso con un menor control de la pandemia, en las dos últimas semanas se ha reportado un aumento del 30 por ciento en los casos de covid a nivel global, a causa principalmente de los sublinajes BA.4 y BA.5 de la variante ómicron, advirtió el Comité de Emergencia.

"Nuevas olas del virus muestran una vez más que la covid está lejos de su final", resumió Tedros, mientras los expertos del comité aseguraron que la dinámica de la covid continúa siendo "impredecible".

Las recomendaciones

A la luz de la situación el comité sugirió medidas para recuperar niveles de vigilancia anteriores, que podrían incluir una mejor integración en los datos nacionales de los resultados de las pruebas de autotest que muchos ciudadanos se practican actualmente, en sustitución de las pruebas PCR o los tests de antígenos.

Los expertos mantuvieron la recomendación de vacunar al menos al 70 por ciento de las poblaciones nacionales para reducir los casos graves y los fallecimientos, y aconsejaron ayudar a los países que no han alcanzado aún tasas del 20 poro ciento con el fin de que puedan desarrollar estrategias para ampliar las inoculaciones en sus territorios.

Al mismo tiempo recomendaron que sigan las medidas para reducir la expansión del virus en eventos multitudinarios, y otras individuales tales como el uso de mascarillas, el distanciamiento físico o la higiene frecuente de manos, aplicadas desde el inicio de la crisis sanitaria hace ya dos años y medio.

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