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Quedó listo para ser tratado en el recinto el proyecto de “Ley Nicolás” sobre seguridad del paciente

La Comisión de Legislación General de la Cámara de Diputados, presidida por Lucas Godoy (FdT), avanzó este miércoles con el dictamen del proyecto de “Ley Nicolás”, sobre seguridad del paciente, que ya contaba con aval de la Comisión de Acción Social y Salud Pública. 

Durante el encuentro, uno de los autores del texto consensuado, el diputado Fabio Quetglas (UCR), señaló que “los sistemas públicos están siendo cuestionados en todo el mundo” y “la confianza en el sistema es una de las bases de su funcionamiento”. En ese sentido, “todo lo que podamos hacer por mantener la confianza en el sistema es bueno para la sociedad”, consideró. 

El radical aclaró que “esta no es una ley fundacional, hay muchas cosas que se han hecho” como la ley de digitalización de historias clínicas, recientemente, y destacó que “hubo un trabajo colaborativo muy intenso con todos los bloques, con todos los diputados” en la Comisión de Salud, desde donde también se dialogó “con muchísimos actores del sistema”. 

“Sabemos que el sistema de salud está en una situación de mucha fragilidad financiera, pero queríamos construir un instrumento que dé cuenta que a la Argentina no le resulta indiferente mantener estándares de seguridad dignos”, agregó. 

Por su parte, la otra impulsora del tema, la diputada Mónica Macha (FdT), explicó que se busca que en “los errores que pueden aparecer en la práctica médica”, los equipos de salud tengan “un espacio donde poder trabajar, que no se tape, que no se niegue”. “Separo, por supuesto, aquellos actos de negligencia grave; eso tiene otro tratamiento”, añadió.

La oficialista ponderó el “concepto de cultura justa” que incluye el proyecto, el cual “significa poder trabajar en términos de problematizar la práctica cotidiana”. “Hay muchas cosas que ya están en las leyes que tenemos, pero también las estadísticas muestran que es importante generar prácticas que permitan cambiar la cultura del maltrato y la violencia”.

El proyecto tiene por finalidad “asegurar el derecho a una asistencia sanitaria de calidad y segura, centrada en las personas y en las comunidades, a través de la definición de un marco jurídico e institucional que promueva la transformación de las pautas culturales, la mejora de las condiciones de la práctica sanitaria, la protocolización y jerarquización de los procesos de atención, la incorporación de herramientas tecnológicas adecuadas, la disminución de daños evitables, y el cuidado del marco de trabajo del equipo de salud”. 

De acuerdo a la iniciativa, todas las instituciones proveedoras de servicios de salud, públicas o privadas, deberán cumplir con esta ley. A su vez, estas entidades tendrán que “dotar a su organización de los medios que permitan: establecer protocolos de actuación del personal de salud, tendientes a la prevención de daños evitables; diseñar planes de auditoría de los sistemas de trabajo, de evaluación de las prestaciones individuales del servicio y monitoreo de indicadores de seguridad del y la paciente, para perfeccionar los sistemas y mejorar las prácticas”, entre otros puntos. 

También se establece que “la autoridad de aplicación debe implementar un Registro Unificado de Eventos Centinela (RUDEC), con el objetivo de registrar todo evento centinela, así como los resultados de la investigación de los mismos”, entre otros puntos. 

En el temario de este miércoles también se sumó otro proyecto que salió de la Comisión de Salud días atrás, y es que tiene que ver con regular el ejercicio profesional de los acompañantes terapéuticos. Desde Juntos por el Cambio anunciaron disidencias, pero aclararon que no eran para obstruir el dictamen. También quedó abierta la posibilidad de modificar la redacción cuestionada cuando la iniciativa se trate en el recinto. 

Al respecto, el diputado Maximiliano Ferraro (CC-ARI) apuntó a “establecer un marco mínimo de formación adecuada del título que estamos intentando acreditar. Si bien es una ley de adhesión, la redacción no queda queda conforme a lo que es la Ley de Educación Superior y la Ley de Educación Profesional Técnica”.

En consonancia, la diputada Victoria Morales Gorleri (Pro) reconoció que “es una propuesta que viene a traer una solución muy importante”, pero “no tuvo giro a la Comisión de Educación”. “Menciona a los títulos de universidades, pero no menciona que tienen que ser de nivel superior”, observó. 

El proyecto define que “el ejercicio profesional del acompañamiento terapéutico comprende a quienes con matrícula habilitante intervienen a través de un abordaje biopsicosocial integral, en el marco de un equipo interdisciplinario y/o por indicación de un profesional de la salud tratante a cargo, para facilitar la rehabilitación de la persona acompañada, prevenir eventuales recaídas, identificar situaciones de riesgo y promover su reinserción en el ámbito comunitario, promoviendo el ejercicio efectivo de sus derechos, bajo el paradigma de salud comunitaria y colectiva”.

Y agrega que “la actividad del acompañante terapéutico se desarrolla a través de la práctica de estrategias terapéuticas no farmacológicas de asistencia en ámbitos institucionales, domiciliarios, ambulatorios y sociales-comunitarios sin distinción de género ni edad”. 

Por otra parte, avanzó el dictamen de un proyecto que busca establecer un régimen de patrimonio cultural inmaterial, con el objeto de “constituirse en un mecanismo de gestión para la identificación y clasificación de las expresiones patrimoniales culturales inmateriales que hay en todo el territorio nacional, con fines de salvaguardia, conservación, difusión y la creación de un registro de carácter público, en los términos de la Ley 26.118”.

Su autor, el diputado Hernán Lombardi (Pro) sostuvo que “el patrimonio cultural inmaterial ha sido valorizado enormemente en las últimas décadas como un elemento insustituible a la hora de generar identidad en un mundo global, preservar tradiciones, costumbres, voces, música”. “Esta ley tiene que ver con lo que hacemos los argentinos, esta ley viene a llenar un bache”, expresó. 

En la comisión también avanzaron proyectos para declarar Capital Nacional de la piedra “Rosa del Inca” -Rodocrosita- al departamento Andagalá de la provincia de Catamarca; el 29 de septiembre de cada año como el Día Nacional de Concientización sobre la Pérdida y el Desperdicio de Alimentos; y el 31 de octubre de cada año como el Día Nacional de las Iglesias Evangélicas y la reforma.

 

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Neuquén: El municipio continúa trabajando en la consolidación del Consejo Municipal de Discapacidad

Se realizó una nueva asamblea del Consejo Municipal de Discapacidad (CoMuDis) con el propósito de diseñar el reglamento interno, un logo que lo represente y continuar garantizando los derechos de las personas con discapacidad.

Al respecto, la secretaria de Ciudadanía, Luciana De Giovanetti, subrayó que “uno de los ejes principales de la gestión del intendente Mariano Gaido es el de la inclusión”.

En este marco, la funcionaria dijo que “se necesitaba la definición de una agenda pública de manera activa y participativa ya que si bien existía la creación de diferentes consejos, eran letra muerta es por eso nosotros los pusimos en funcionamiento”.

De Giovanetti explicó que “comenzamos a diseñar una agenda pública porque consideramos que desde el Estado tiene que haber una parte que aborde la planificación propia del organismo, y también tiene que implementarse un alto porcentaje de diseño con los sectores involucrados y esto es lo que hicimos hoy en este encuentro”.

Asimismo, enfatizó que “debemos seguir planificando actividades de manera articulada, conjunta y siempre sumando todo lo que va surgiendo en estos encuentros donde se producen debates, como lo hicimos con algo sumamente importante que es la implementación del Bus que permite ejercer ni más ni menos que un derecho que prácticamente olvidado que tienen las personas con discapacidad que es el de la recreación”.

Por su parte, Rocío Martínez, subsecretaria de Discapacidad, contó que este encuentro tiene que ver con que “el municipio tiene una ordenanza, la N° 13573 del año 2016, que hemos puesto en ejercicio durante esta gestión”.

“Es un espacio participativo en el que se trabaja sobre todo lo que engloba la temática discapacidad”, señaló la funcionaria, y detalló que el consejo directivo está compuesto por representantes de los bloques políticos del Concejo Deliberante, de las asociaciones civiles en temática de discapacidad, por el INADI, y por referentes de la Superintendencia de Salud.

“Se trabaja de manera articulada y participativa, con el foco en garantizar los derechos de las personas con discapacidad”, manifestó Martínez.

Comentó que los puntos más importantes que se abordaron durante la jornada fueron “terminar de diseñar el reglamento interno, hubo una propuesta para empezar a trabajar sobre el logo de este Consejo Municipal de Discapacidad”.

 

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El proyecto del Hospital de Neurociencia de Misiones tuvo un gran recibimiento en el simposio internacional en Río Grande do Sul

El pasado fin de semana, representantes de Misiones presentaron las políticas públicas sanitarias en un destacado simposio internacional celebrado en Río Grande do Sul, Brasil. El enfoque principal de esta presentación fue el Hospital de Neurociencia, una iniciativa respaldada por el Estado que prioriza la salud de los residentes de Misiones y ha recibido reconocimiento a nivel internacional.

El simposio reunió a expertos en neurociencia y salud pública de varios países, incluyendo Uruguay, Estados Unidos, Guayana Francesa y Brasil. La ubicación del evento en Río Grande del Sur, estado fronterizo con Misiones, permitió un intercambio valioso de conocimientos y experiencias entre los participantes.

El proyecto del Hospital de Neurociencia de Misiones, que incluye la especialización del personal médico en neurociencia, la investigación y el establecimiento de un centro de investigación, fue recibido con entusiasmo por los asistentes, tanto de Estados Unidos como de Brasil y Uruguay. Se establecieron contactos y se espera firmar un convenio marco para fomentar la colaboración futura.

El objetivo a largo plazo del proyecto es convertir al Hospital de Neurociencia en el primer centro de su tipo en Latinoamérica, brindando servicios de salud pública gratuitos y especializados en neurociencia. Además, se espera que el hospital sea un referente en toda la región latinoamericana y sustituya a otros centros de salud mediante la aplicación de avances científicos y de investigación en el campo.

El ingeniero Rovira, presidente de la Cámara de Representantes de Misiones, y el gobernador de la provincia, dejaron en claro su apoyo a esta iniciativa y se encuentran comprometidos con su éxito. Tras regresar del simposio en Río Grande del Sur, el equipo de Misiones ya recibió muestras de interés y llamadas de colaboración de diversas instituciones, incluyendo Valencia y Ibiza, en España, así como de otros países.

La política pública de Misiones se muestra clara y con un objetivo definido en el ámbito de la salud. Con el respaldo de los líderes provinciales y el entusiasmo generado en el simposio internacional, Misiones se encuentra en el camino para convertirse en un referente en neurociencia y brindar atención especializada de calidad a sus ciudadanos y a toda la región latinoamericana.

 

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La violencia en hospitales creció un 110% en los últimos 10 años: cuáles son las causas

Luego del episodio de agresiones en el Hospital de Niños Sor María Ludovica, se vuelve a poner en discusión la problemática que tiene la salud pública con respecto a la violencia hacia los profesionales. Norberto Hernández, de FEMEBA, habló con La Cielo para dar detalles sobre la situación.

El martes por la noche, una médica fue salvajemente agredida por la madre de una paciente que pedía que la atiendan de manera inmediata. El hecho trascendió por un video y desde el Hospital de Niños , luego del violento hecho, decidieron atender sólo urgencias.

Norberto Hernández, es secretario ejecutivo de FEMEBA. En charla con La Cielo dejó en claro que “la violencia en el ámbito de la salud se considera un tema de salud pública, y que se ha incrementado en los últimos diez años en un 110%, al punto tal que en la Federación tenemos un programa de prevención para que los médicos tengan un ámbito seguro para desarrollar su profesión”.

El incremento de la cantidad de agresiones, por parte de pacientes o familiares hacia los profesionales de la salud, en ocasión del ejercicio de su profesión, es una problemática hoy instalada a nivel internacional.A su vez, este fenómeno, es multicausal: factores individuales del autor, factores predisponentes de la víctima, contexto laboral, factores organizativos, culturales, económicos y tecnológicos.

“Nosotros vimos a través de encuestas que, salvo en la pandemia, los episodios de violencia se dan en el tiempo de espera en una guardia, para un turno”, contó el profesional de la salud. Además, indicó: “Hay que capacitar al profesional para que sepa cómo actuar en cada situación”.

Asimismo, Hernández, también sentenció: “En lo que tiene que ver con la violencia en el ámbito de la salud, hay una connotación de tipo de género también porque por cada médico varón agredido hay dos médicas mujeres agredidas. Hay un componente de género en las violencias en el ámbito de salud”.

También se refirió al tiempo de espera, y detalló que es multi causal: “Hay problemas de infraestructura. Nosotros a veces trabajamos en lugares que carecen de infraestructura adecuada, no sólo edilicias sino para atender a la gran demanda de determinados servicios”. Y continuó diciendo: “La falta de profesionales en determinadas especialidades. Sabemos de las crisis en las especialidades básicas”.

Otro de los problemas que afecta al sector de la salud pública son los salarios bajos por lo que los profesionales deben tomar muchos trabajos para tener una remuneración digna.

“El tema del poli empleo también es un problema para los médicos. Históricamente los sueldos del sector público quedaron retrasados”, comentó el directivo de FEMEBA.

El programa contra la violencia de FEMEBA

La importancia y la cantidad de agresiones hacia el profesional sanitario es una problemática en creciente aumento. Es motivo de múltiples consecuencias, como el deterioro en la calidad de atención, bajas laborales, daños físicos/psíquicos a la víctima, deceso de la empatía en la relación asistencial, entre otras. En este marco es que la Mesa Ejecutiva de la Federación Médica de la Provincia de Buenos Aires crea el Programa de Análisis, Prevención e Intervención de las Situaciones de Violencia con los siguientes objetivos:

Prevenir las situaciones de violencia sanitaria a través de acciones/herramientas concretas, a desarrollar en los diferentes ámbitos y actores involucrados.

  • Capacitar a los profesionales de la salud en la prevención y abordaje de la violencia sanitaria.
  • Asesorar, asistir y acompañar al profesional ante la vivencia de un hecho de violencia sanitaria.
  • Concientizar a la sociedad en su conjunto de las causas y consecuencias de la violencia laboral en el ámbito sanitario. Reconocer la violencia.
  • Analizar, mediante estudios de investigación la progresión de la problemática en nuestro ámbito de actuación.
  • Difundir la problemática a través de los medios de comunicación televisivos, radiales, gráficos y digitales. A su vez, FEMEBA ofrece al profesional médico que fuese víctima de un hecho de violencia asistencia psicológica y legal gratuita.

 

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Aumento de prepagas en junio 2023: los nuevos montos y cómo pagar menos

Este mes de junio las compañías de medicina prepaga aumentaron un 5,49% el valor de la cuota, pero esto no es todo, sino que en el próximo julio la alícuota se incrementará un 8,49%.

De esta manera, en los primeros siete meses del año las cuotas habrán acumulado un alza de 52,84%, no obstante, en el caso de los afiliados que accedieron en febrero, marzo y mayo a la aplicación de un tope a la suba, este número se reduce a 42,73%.

Cómo se determina el aumento

El aumento en las alícuotas se define desde el 1° de febrero de este año según lo estipulado por la variación del índice de costos de salud, elaborado y publicado por la Superintendencia de Servicios de Salud.

En este sentido, si no se supera un determinado nivel de ingresos, se puede pedir la aplicación de un tope al porcentaje del incremento, el cual equivale al 90% de la variación mensual de la Remuneración Imponible Promedio de los Trabajadores Estables (Ripte).

Esta medida se aplicará respecto de los y las titulares contratantes que posean ingresos netos inferiores a seis Salarios Mínimos, Vitales y Móviles.

En este contexto, el aumento de la cuota de julio será la misma que la de junio, ya que el 90% del indicador de salarios es, esta vez, un número superior al del índice de costos de salud: el Ripte avanzó un 9,76% en marzo (el período de referencia que se toma para esa variable en particular para definir las cuotas de julio); por tanto, el 90% equivale a 8,78%, un porcentaje apenas por encima del 8,49% que dio el índice de costos de salud.

Cómo hacer el trámite para limitar el aumento de las prepagas

Quienes deseen obtener el beneficio deberán presentar una “declaración jurada de ingresos”. Para completar el formulario de la Superintendencia de Servicios de Salud hay que tener clave fiscal de nivel 3 o superior y adherir al servicio en el sitio de AFIP.

El plazo para completar el formulario para la cuota de julio, vence el 20 de junio.

  1. Para esto primero se deberá ingresar al sitio oficial de la Superintendencia de Servicios de Salud y dirigirse al recuadro de “Declaración Jurada para Usuarios de Prepagas”.
  2. Generar una “nueva declaración” (si no está disponible es porque ya pasó el día 20 del mes, día límite hasta el que los usuarios pueden solicitar el beneficio para ese mes). Allí podrá registrarse una DDJJ por prepaga por período.
  3. Después, el usuario debe encontrar su empresa prestadora desplegando el buscador “Selección de entidad de medicina prepaga”. La búsqueda puede realizarse por número de CUIL o nombre de la compañía.
  4. Luego aparecerán dos condiciones: “Declaro que poseo ingresos netos inferiores a SEIS (6) Salarios Mínimos, Vitales y Móviles” y “Autorizo a la Superintendencia de Servicios de Salud a validar los datos ingresados con otros Organismos”. En ambas se debe responder que “Sí” para avanzar.
  5. Una vez confirmadas ambas condiciones, la página devuelve al usuario al menú principal con el listado de DDJJ ya ingresadas.

 

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