La Justicia ordenó al Instituto Galileo Galilei el pago de una indemnización de más de 6 millones de pesos en favor de una ex alumna que comenzó a sufrir epilepsia por el constante bullying (maltrato escolar) de algunos de sus compañeros de cuarto año de la secundaria.

La sentencia fue dictaminada por la Sala II de la Cámara de Apelaciones en lo Civil y Comercial de la ciudad balnearia y firmada por Ricardo Monterisi, Roberto Loustaunau y Alfredo Méndez quien resolvieron “incrementar el resarcimiento por incapacidad sobreviniente a un total $3.178.847,98 más los intereses que deben ser liquidados” y también reforzaron “el resarcimiento por daño moral a la suma de $3.199.999″. En total, la suma que deberá afrontar la institución supera los $6.378.846, según informó el portal 0223.

Vale aclarar que este fallo ratifica el del Juzgado Civil y Comercial N°10, lugar donde se cursó la demanda, firmado en noviembre de 2022 por la doctora Mariana Lucía Tonto de Bessone. Según medios locales, la estudiante padeció “episodios de hostigamiento, abusos, abucheos, silbidos, gritos y críticas por parte de los compañeros” que también incluyó “ultrajes físicos” contra la chica “como empujones y trabas para que se tropezara”. Otras de las “bromas” fue escribirle el sweater con un marcador, colocarle chicle en el pelo y derramarle gaseosa en su cabeza.

Palabras como “tragalibros” o “la estudiosa” como así también de “apartarla de grupos de WhatsApp” eran una constante en la discriminación escolar de la adolescente quien -según se citó en el fallo en palabra de las autoridades escolares- fue derivada para “hacer una terapia”. Según el expediente, la joven jamás tuvo contención psicológica por parte del colegio como así tampoco se puso en práctica el Acuerdo de Convivencia, incluyendo reflexiones intergrupales.

Es más, la ex alumna le entregó una carta a los directivos de la institución para que sea leída delante de sus compañeros, ante la desesperación por ser escuchada. En aquel escrito, presentados por uno de los jueces que participaron del caso, la joven informaba querer “recomponer la relación antes de emprender el viaje o la fiesta de egresados”. Desde el instituto, según la querella, “los directivos ni siquiera leyeron la carta”.

Como resultado de las repudiables prácticas de los compañeros hacia la chica, ella comenzó a padecer convulsiones y, según los profesionales que la trataron, la diagnosticaron con epilepsia por los eventos “perturbadores” a los que fue sometida por sus ex compañeros. “Las situaciones emocionales y de estrés eran desencadenantes de las crisis epilépticas”, sostienen fuentes de la investigación como así también -según palabras del neurólogo de la joven- se le recomendó “alejarse de fuentes de estrés o evitarlas a toda costa, incluyendo a la escuela”.

Según la resolución del artículo 1767 del Código Civil y Comercial, la Justicia marplatense entendió que colegio “debía responder por el daño sufrido” por tener una responsabilidad “objetiva y agravada”. Por su parte, desde el colegio negaron responsabilidades al respeto y minimizaron la situación: “tal vez las situaciones que pudo haber vivido no fueron tan estresantes o directamente nunca existieron”, reza el expediente. Además, los directivos escolares indicaron que el trastorno epiléptico de la joven “era preexistente”

De acuerdo con la justicia, según informó el diario La Capital de Mar del Plata, el inicio de este episodio se remonta al 30 de octubre de 2017, cuando el padre de la menor informó a la dirección del Instituto Galileo Galilei sobre la hospitalización de su hija debido a un “pico de estrés”. “Aunque el director del colegio afirmó desconocer cualquier conflicto previo relacionado con la alumna, una preceptora negó esta afirmación al recordar sucesos de tensión que involucraban a dicho grupo de estudiantes”, agregó el matutino marplatense.

Por ende, la Justicia estableció que la compañía de seguros, que en un comienzo rechazó toda responsabilidad en el caso y negaba la condición clínica de la denunciante, deberá responder de manera conjunta con el colegio demandado ante este fallo histórico por acoso escolar.

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Los pedidos son por los medicamentos, las prácticas médicas y las obras sociales. En segundo lugar quedaron los servicios públicos, en tanto que el organismo más denunciado fue la empresa EDESUR.

Debido a los reclamos por medicamentos, prácticas médicas e inconvenientes con las obras sociales, entre otros, la salud quedó como el tema con más quejas en lo que va del año en la Defensoría del Pueblo bonaerense.

Con 88.360 reclamos, el organismo que conduce Guido Lorenzino cerró el primer semestre de 2023 con la salud en el tope del ranking, con un 24,4% del total de quejas. Más atrás quedaron los servicios públicos (20,3%) y los bienes de consumo y servicios privados (10,6%).

Entre las temáticas más consultadas también figuraron los asuntos viales, trabajo y seguridad social, asociaciones civiles, documentación de identidad y relaciones y/o conflictos interpersonales.

“Este dato marca los diferentes inconvenientes que atraviesan las y los bonaerenses respecto a la salud, y también la capacidad de la Defensoría de encontrar una solución mediante el trabajo coordinado con diferentes organismos y la labor de nuestras delegaciones para tomar reclamos en distintos puntos de la Provincia”, indicó Lorenzino.

Al observar cada caso, aparece que los principales reclamos por salud estuvieron relacionados a los medicamentos (13,6%), las prácticas médicas (10,7%) y las obras sociales (5,8%).

Los vinculados a los servicios públicos se dividieron básicamente en servicio eléctrico (49,8%), agua (24,3%) y transporte (11,5%).

Para bienes de consumo y servicios privados, las mayores quejas se distribuyeron entre las operaciones financieras (26,6%), la compra-venta y alquiler de inmuebles (16,2%) y la telefonía móvil (8,1%).

Si bien los reclamos por la salud estuvieron al tope, el organismo más denunciado en el primer semestre del año fue Edesur, lo que según Lorenzino “muestra el grado de hastío de las y los usuarios con el servicio y las permanentes fallas de una empresa por la que no dejamos de pedir que le quiten la concesión”.

Para realizar una consulta o reclamo podés comunicarte con la Defensoría todos los días las 24 horas, a través del WhatsApp +54 9 221 358-1323; de la línea gratuita 0800-222-5262; por redes sociales: @defensoriaPBA; y también por la página web www.defensorba.org.ar.

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En los últimos meses se hizo cada vez más habitual escuchar una palabra, para muchos, desconocida: SIBO. Una palabra asociada a la salud y los problemas intestinales. ¿Pero qué es el SIBO? ¿Qué elementos hay detrás de esta patología cada vez más diagnosticada? Página/12 se comunicó con diferentes especialistas, que pusieron luces y sombras sobre esta afección.

Qué es el SIBO

El SIBO (por sus siglas en inglés) es el sobrecrecimiento bacteriano en el intestino delgado. Puede emerger como una complicación posterior a una cirugía abdominal o alguna patología que ralentiza la digestión de los alimentos.

Según The American Journal of Gastroenterology, los síntomas más habituales son la pérdida del apetito, el dolor abdominal, náuseas, hinchazón, sensación incómoda de saciedad después de comer, diarrea o pérdida de peso involuntaria.

El tratamiento se suele hacer mediante el consumo de alimentos con probióticos y la administración de rifaximina, acompañado de una dieta específica según los resultados del test de SIBO realizado. Suele tener una duración menor a un mes y es curable.

El SIBO y un cambio de paradigma

La médica gastroenteróloga Nora Grimoldi, expresidenta del Hospital de Gastroenterología “Dr. Carlos Bonorino Udaondo”, explicó a este medio que el creciente interés por el SIBO tiene que ver con un cambio en el modo de comprender la medicina.

“Hace 10 años hacemos el test de sobreseimiento de bacterias. Es un estudio que se hace para evaluar a los pacientes que consultan por trastornos funcionales, a los que antes no se les prestaba mucha atención. No es una patología orgánica, es una alteración de la función”, explicó.

Esto hace que en estudios convencionales, como una endoscopia, no se encuentre ninguna alteración, pero que “el paciente sienta ese cuadro”, explicó la doctora del Centro Integral de Gastroenterología, donde cuenta que hace 10 años hacía 8 test de SIBO por mes y ahora ronda los 60.

Pero, ¿todos tienen SIBO?

Ahora bien, partiendo de la base de que a en la actualidad de le presta más atención a los trastornos funcionales, ¿cómo se explica que, en cuestión de pocos años, o incluso meses, se extienda tanto un diagnóstico como está pasando con el SIBO?

En parte, Grimoldi puso el foco de la respuesta en la alta demanda que hay por parte de los pacientes: “La demanda creció muchísimo. Antes, si no tenías una úlcera o gastritis severa, no se le prestaba mucha atención”. Eso sí, “el diagnóstico lo da el estudio”, aclaró rápidamente. Y añadió: “Hay muchos que lo piden porque tienen síntomas funcionales, y por ahí no les da positivo”.

Esta no es la misma visión que tiene el jefe del Servicio de Gastroenterología del Hospital Universitario de la Fundación Favaloro, Fabio Nachman, quien apuntó a otro factor: los diagnósticos mal realizados.

¿Una enfermedad de moda?

¿Se podría decir que el SIBO es un diagnóstico que está de moda, se le preguntó a Nachman.

"Se está dando el nombre a SIBO a cuadros que no lo son. Se está extralimitando el término", comenzó la respuesta. Y siguió: "Porque SIBO es el aumento de las bacterias a nivel de intestino delgado. En general, para que se produzca como fue descrito, hay factores que lo predisponen porque fallan los mecanismos que impiden que crezca el número de bacterias dentro del mismo. Lo que se ve típicamente en pacientes que están operados, que tienen modificada la anatomía, o que son diabéticos. Creo que está sobrediagnosticado porque se está barajando otros cuadros que tienen que ver con otras condiciones, como el aumento de la flora intestinal que genera metano".

Los mecanismos del cuerpo para evitar el sobrecrecimiento de bacterias, explicó el especialista, son: la peristalsis (contracciones ocurren en el tubo digestivo), el pH gástrico, que es uno de los mecanismos que impide que crezcan bacterias, y la válvula que une el intestino delgado con el grueso, que impide que suban mayor cantidad de bacterias.

Del test al diagnóstico y los puntos poco claros

Además, otro elemento a tener en cuenta tiene que ver con el test que se hace para diagnosticar el SIBO, el test de aire espirado.

“Las bacterias producen hidrógeno, es un gas liviano, fácil de medir. Producen también el metano, pero el hidrógeno es el más abundante. Se mide la fermentación del intestino en el ayuno. Hay que soplar en una pipeta. Después se da a tomar una solución de agua con glucosa y se repite cada 20 minutos”, explicó Grimoldi.

Y añadió: “Si vos tenés un basal en ayunas de entre 0 y 10 partes por millón de hidrógeno y cuando terminas el estudio tenés 20 puntos más, hablamos de un crecimiento”.

El SIBO y las preguntas que faltan responder 

De todos modos, Nachman marcó algunos puntos grises en este proceso, y empezó explicando que, más específicamente, el estudio para el diagnóstico es el cultivo por aspirado mediante endoscopia y medir la cantidad de bacterias.

“El test mide la cuerva que se genera de hidrógeno después de la administración de un azúcar. Ahora, el medio se metió el metano. Pero cuando tiene metano de entrada, antes de darle el sustrato, ¿quién dice que hay un aumento de bacterias? Puede estar en el colon. ¿Por qué interpretar que está en el intestino delgado?”, apuntó algunas dudas.

Y añadió: “Las prepagas no están autorizando estudios que son esenciales, pero hacen colas para hacerse este test y no tienen una indicación. Si un paciente no tiene diarrea, ¿por qué le pediría un test? Alguien que es intolerante a la lactosa, no tiene SIBO. Pero si genera metano, ¿lo tiene?. Hace falta conocer más la flora intestinal para poder decir si todo el mundo tiene SIBO.

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