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La Universidad Nacional de Salta avanza con un PCR para detectar salmonella

En medio de la alerta epidemiológica que vive la provincia por salmonella, investigadores locales del Conicet avanzan con las pruebas de rigor para la aprobación de un test molecular que permitiría detectar la salmonella.

En diciembre, el Conicet, la empresa argentina Inbio Higway y la Universidad Nacional de Salta (Unsa) firmaron un convenio de investigación, desarrollo y licenciamiento de una tecnología diseñada en nuestra provincia. Estos convenios permiten conseguir los fondos y comprar equipamientos e insumos de biología molecular que al ser importados están dolarizados. 

 “Desarrollamos un sistema de detección molecular para detectar salmonella mediante PCR ya venía siendo utilizada pero durante la pandemia se la conoció, porque es más rápida, sensible y sencilla”, indicó Héctor Cristóbal, doctor en bioquímica e investigador adjunto del Conicet, a cargo del grupo de diez profesionales. 

Cristóbal precisó que se desarrollaron tres marcadores genéticos para salmonella, los cuales permiten detectarlo en “agua, sangre y materia fecal”. Esto, indicó, a raíz que a veces la bacteria no se detecta en sangre, pero si en deposiciones.  “El kit detectaría 5 copias en la bacteria en el organismo, es decir que las bajas concentraciones del agente patógeno se detectan”, agregó. 

Esta prueba, aseveró Cristóbal,  permitiría tener un diagnóstico certero y rápido, lo cual ayudaría a descartar otras bacterias que circulan actualmente. “Hoy hay casos de salmonella, covid y dengue, donde la sintomatología de esas enfermedades son similares y el diagnóstico en esos casos es crucial para saber qué tratamiento llevar a cabo”, precisó. 

Este sistema fue utilizado anteriormente para detectar salmonella en pozos de agua y en aguas naturales como el río Arenales y el Mojotoro.

La investigación se encuentra en etapa de prueba para la cual se realizó un convenio con el sector de microbiología del hospital San Bernardo que envía muestras de diferentes cepas. ”Actualmente hay aproximadamente 300 cepas. Ahora tenemos que validar, que consiste en probar con esas cepas y que ese sistema funcione de forma positiva y que no tenga reacciones cruzadas con otras bacterias patógenas. A cada prueba se la procesa y se le extrae ADN, medimos la concentración y luego al PCR para detectarla”, explicó el investigador. 

Nuevos convenios

Los resultados de dichas pruebas luego son derivados a la empresa Inbio Higway que hará las tramitaciones correspondientes ante la Anmat. Según indicó el investigador, se necesitan ampliar muestras por lo que se analizan nuevos convenios con otros hospitales, como el hospital Señor del Milagro.  ”La idea es que en febrero , marzo, tengamos uno de los primeros kit, y si logramos avanzar con nuevas muestras clínicas, más rápido saldrá”, celebró Cristóbal que agradeció el acompañamiento de la doctora Monica Farfan, directora del Instituto de Investigaciones para la Industria Química, al rector de la Unsa, Daniel Hoyos, y a Fidel Perez y Daniel Romero, del sector de Vinculación Tecnológica. 

De avanzarse, las pruebas serían de producción nacional por lo que no se prevé un costo alto. A la par se continuarán con las pruebas de los cursos de agua que permitirían “detectar los puntos críticos de contaminación y ayudar a prevenir”.

El sistema que avanza a paso firme se realiza en el laboratorio del Laboratorio de investigaciones y diagnóstico Genético (LIDGen) que fue financiado con fondos nacionales del ahora ex ministerio de Ciencia y Tecnología por más de 30 millones de pesos durante la pandemia.

 

PUBLICADO POR EL TRIBUNO (CLICK AQUÍ) 

Ozempic, los fármacos contra el alzhéimer y las vacunas contra la malaria, los hitos científicos de 2023

De forma unánime este año todos apuntan a Ozempic y compañía la revolución científica del año. Si se es justo son los análogos de los GLP-1 los que han supuesto un punto de inflexión en la Medicina y en el abordaje de la obesidad. Y lo que llegó de la mano de Ozempic se ha visto ampliado por otros como Wegoby, Mounjaro... "y por todo lo que está por llegar", insisten al unísono todos los expertos.

Hace unos días era la revista Nature, hoy le toca el turno al ranking de Science. Desarrollados originalmente para tratar la diabetes hace casi 20 años, recientemente se ha disparado el entusiasmo en torno a los medicamentos GLP-1 para tratar la obesidad. Y este año, dos ensayos clínicos históricos que demostraron en gran número que los agonistas de GLP-1 produjeron beneficios significativos para la salud más allá de la pérdida de peso en sí.

En su editorial, escrito por Holden Thorp, editor en jefe de las revistas Science, se cuestionan las incógnitas que se dejan sobre la mesa. "A pesar de todas sus promesas, los agonistas del GLP-1 han planteado más preguntas de las que han respondido". De hecho, muchos de sus efectos secundarios están bajo vigilancia de las agencias reguladoras, tanto en Europa como EEUU.

A los médicos también les preocupa que las personas que no tienen sobrepeso ni obesidad recurran al tratamiento para adelgazar. "Un estudio de 2022 que informó que la semaglutida impulsó una pérdida de peso corporal del 16% en adolescentes con obesidad fue recibido con esperanza, pero también con angustia, ya que subrayó una pregunta desconcertante: ¿Son los agonistas del GLP-1 medicamentos "para siempre" que las personas deben tomar indefinidamente para preservar el peso?".

Aquí, concuerda con Andreea Ciudin, endocrinóloga y coordinadora de la Unidad de Obesidad del Hospital Vall d'Hebron de Barcelona, que manifiesta a SMC que "una de las preguntas más importantes es cuánto tiene que durar el tratamiento. Y esta pregunta, de hecho, no tendría ni que existir". Porque hay que cambiar el chip y considerar "la obesidad es una enfermedad crónica, con múltiples causas, con alteraciones biológicas complejas que necesita tratamiento crónico. Además, también tenemos que aprender a manejar estos nuevos medicamentos tan potentes no solo en pérdida de peso, pero también en remisión de comorbilidades", añade Ciudin.

Sobre esto, Luis Cereijo, investigador en epidemiología social y cardiovascular de la Universidad de Alcalá, en declaraciones a SMC, apunta que "abrazar el tratamiento farmacológico como única solución supone cronificar la obesidad renunciando a modificar las causas que empeoran la salud de las personas. Esto conlleva renunciar a que una mejora de las condiciones de vida permita que puedan mejorar sus hábitos de actividad física, alimentarios y de descanso".

Además, Cereijo añade que "la forma en la que hemos recibido este fármaco como una suerte de "bala de plata" para eliminar la obesidad debe hacernos reflexionar sobre la manera en la que nos relacionamos con el sobrepeso y la obesidad".

FÁRMACOS QUE FRENAN EL OLVIDO Y VACUNAS CONTRA LA MALARIA

Pero no todo son los GLP-1. También hay un hueco para una enfermedad neurodegenerativa y la esperanza que abren la llegada de nuevos tratamientos: alzhéimer. En concreto, un anticuerpo monoclonal antiamiloide llamado lecanemab, ya aprobado en EEUU y Japón, y otro similar llamado donanemab, pendiente de visto bueno. Jennifer Couzin-Frankel, editora de la revista, explica que "aunque los investigadores, médicos y pacientes de alzhéimer lo están celebrando, también están viendo un lado oscuro: el riesgo de inflamación y hemorragia cerebral debido a los tratamientos, que en casos raros han sido fatales".

Couzin-Frankel hace mención a "las personas con una variante genética que predispone al alzhéimer, llamada APOE4, son especialmente propensas a sufrir este efecto secundario. También corren un riesgo potencialmente mayor las personas que toman medicamentos para prevenir o disolver los coágulos de sangre, incluidos aquellos que sufren un derrame cerebral y reciben potentes destructores de coágulos como tratamiento de emergencia".

Los esfuerzos contra la malaria también han sido subrayados por Science. Este año se dio un doble impulso con nuevas vacunas. Una gran evaluación de la primera vacuna contra la malaria del mundo, llamada Mosquirix, mostró que redujo de forma significativa las muertes en niños pequeños, el grupo más afectado por la enfermedad, matando a casi 470.000 al año sólo en el África subsahariana.

Además, en la actualidad, una segunda vacuna está lista para unirse al botiquín profiláctico, con la aprobación por parte de la Organización Mundial de la Salud (OMS) de una inyección llamada R21/MatrixM. Tiene un diseño similar al Mosquirix, pero se puede producir de forma más económica y en mayores cantidades. Debería ayudar a cerrar la enorme brecha entre la oferta y la demanda de vacunas contra la malaria, previniendo potencialmente decenas de miles de muertes infantiles al año.

 

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Programa Nacional de Alimentación Saludable: Documento de revisión sobre alimentación basada en plantas 

El Documento de revisión sobre alimentación basada en plantas  fue impulsado y coordinado por el Programa Nacional de Alimentación Saludable, en coordinación con los/as referentes de alimentación saludable de los Ministerios de Salud provinciales, organizaciones de la sociedad civil que trabajan en alimentación basada en plantas, vegana y vegetariana, y miembros de la academia. 

Esta revisión no surge como una recomendación del Ministerio de Salud de adoptar una alimentación vegetariana o vegana, sino que busca reconocer a las personas que la eligen, brindando al equipo de salud herramientas para acompañarlas a que puedan hacerlo de una manera saludable. 

Al documento lo pueden encontrar en el siguiente enlace:

https://bancos.salud.gob.ar/recurso/documento-de-revision-sobre-alimentacion-basada-en-plantas-vegetariana-y-vegana

Síndrome urémico hemolítico: un tratamiento desarrollado por científicos argentinos demostró ser seguro en pacientes pediátricos

El síndrome urémico hemolítico (SUH) es una enfermedad que daña gravemente los riñones y el sistema nervioso, y a nivel mundial no tiene ningún tratamiento hasta el momento. Su principal causa es el consumo de agua y alimentos contaminados con la bacteria Escherichia coli productora de la toxina Shiga y afecta principalmente a niños menores de 6 años.

Argentina tiene la mayor incidencia de SUH en menores de 5 años de todo el mundo, según indica la OMS. Por año afecta a unos 400 niños, de los cuales aproximadamente el 3% muere y muchos quedan con secuelas de por vida, como daño renal o lesiones neurológicas.

Este preocupante panorama, y una investigación preliminar llevada a cabo conjuntamente con investigadoras del CONICET, impulsaron a Inmunova, una compañía argentina de biotecnología del Grupo Insud, a llevar adelante el ambicioso objetivo de encontrar un tratamiento. Inmunova se dedica a desarrollar medicamentos para enfermedades olvidadas o que no tienen ninguna respuesta terapéutica en el mundo, en general infecciosas.

“En Argentina tenemos cientos de casos anualmente y los niños y niñas que se enferman pueden necesitar diálisis, sufrir secuelas a largo plazo como daño renal, que hagan necesario un trasplante años después, o lamentablemente pueden fallecer. Es por eso que hemos desarrollado este tratamiento, un suero que tiene gran cantidad de anticuerpos capaces de bloquear la toxina en circulación, para detener el daño en los tejidos y evitar las formas más graves de la enfermedad”, explicó Linus Spatz, director general de Inmunova.

El ensayo clínico para probar el fármaco entrará en su etapa final el año que viene, tras mostrar excelentes resultados en materia de seguridad, ya que no provocó efectos adversos graves en ningún participante del estudio. “Hace unos meses terminamos la fase II con indicios muy interesantes sobre la eficacia del producto. Eso nos permite planificar y comenzar, durante el primer semestre de 2024, con el ensayo clínico de fase III que se va a realizar en alrededor de veinte hospitales de nuestro país y va a llevar al menos dos años”, agregó Spatz.

Los resultados de la fase III son los que permiten iniciar el proceso de autorización de uso de un medicamento tanto por parte de las principales agencias regulatorias internacionales, como la FDA de Estados Unidos y EMA de Europa, como de la nacional ANMAT. “Es una enfermedad que no tiene tratamiento en el mundo, por lo que no estamos buscando solo una solución para Argentina”, manifestó el biólogo y director de Inmunova.

La detección temprana para evitar un estadio grave de la enfermedad es crucial. “Lo importante es estar alerta ante ciertos síntomas típicos de esta enfermedad, como diarreas, diarreas con sangre, palidez o anuria: ya que los chicos dejan de orinar porque la toxina comienza a dañar los riñones. En esos casos es importante ir rápidamente a un pediatra o consultar en los hospitales porque es una enfermedad en la que, si se llega a tiempo, se podría aplicar el tratamiento que, aunque por ahora es un ensayo clínico, busca evitar las formas más graves de la enfermedad”, explicó Spatz.

“Este tratamiento ya ha pasado las dos primeras etapas de estudio en adultos voluntarios sanos y en pacientes pediátricos, y ha demostrado que es seguro y que no provoca efectos adversos de relevancia. Además, un porcentaje de los niños que lo recibieron tuvieron manifestaciones de mejoría más tempranamente que los que no lo habían recibido. Estos resultados tan alentadores para una enfermedad que por el momento no tiene tratamiento a nivel mundial han permitido a médicos e investigadores dar un paso más para seguir ampliando los estudios de efectividad de la droga. Por ello están terminando de planificar un estudio de fase III que confirme los resultados observados y que permita lograr su aprobación como tratamiento para el síndrome urémico hemolítico”, aseguró el Dr. Ian Roubicek (MP 92978), especialista en investigación clínica.

La promisoria investigación respecto del tratamiento del SUH de Inmunova fue acreedora de diversos reconocimientos. “Recientemente recibimos algunos premios por esta iniciativa innovadora, como el ISalud 2023 en la categoría Investigación y Salud de la Fundación ISalud. Además, la Agencia Nacional de Promoción de la Investigación, el Desarrollo Tecnológico y la Innovación, dependiente del Ministerio de Ciencia y Tecnología, nos otorgó un el Premio PyME Innovadora Argentina 2023 en la categoría “Salud”. Estamos muy contentos por estos reconocimientos que muestran la relevancia de nuestro trabajo”, aseguró Linus Spatz.

Inmunova también está desarrollando otras investigaciones para alcanzar soluciones efectivas, entre las que se destaca un tratamiento contra el hantavirus. “El hantavirus es una enfermedad muy grave con un 35-40% de mortalidad. En nuestro país todos los años hay casos de muertes por hantavirus y actualmente tampoco existe, ni acá ni en el mundo, un tratamiento específico”, expresó Vanesa Zylberman, directora técnica de Inmunova.

Adicionalmente, la empresa argentina de biotecnología también está implementando conocimientos de inteligencia artificial en sus plataformas para lograr productos con nuevas tecnologías.

 

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Impacto de la ESI: Por qué bajaron los embarazos en adolescentes

En el 2017, un informe realizado por UNICEF determinó que en Argentina los embarazos adolescentes e infantiles eran un problema creciente. Las estadísticas demostraban que el 15 por ciento de los nacimientos eran de madres menores de edad y que, incluso, cada tres horas, una niña menor a 14 años daba a luz en el país.

Sin embargo, de acuerdo a nuevas estadísticas recolectadas por el Centro de Implementación de Políticas Públicas para la Equidad y el Crecimiento (CIPPEC), esa tendencia se revirtió. En sus informes "Odisea Demográfica. Tendencias demográficas en Argentina: insumos clave para el diseño del bienestar social" y "Políticas públicas para reducir la pobreza en la transición demográfica", los especialistas dan cuenta de que la tasa de fecundidad entre niñas y adolescentes argentinas se redujo, entre el 2014 y el 2020, en un 55 por ciento.

Si bien los estudios demuestran que la fecundidad descendió a nivel general en todo el país un 34 por ciento, la drástica baja en los casos de adolescentes y niñas exponen un cambio de paradigma en la salud y educación sexual y reproductiva en el país. Desde la Ley nacional 26.150 que en el 2006 dio inicio al Programa Nacional de Educación Sexual Integral (ESI) hasta la Ley de Interrupción Voluntaria del Embarazo (IVE) en el 2020, una sumatoria de medidas permite entender el marcado cambio que se observa en los embarazos juveniles en Argentina.

Éxito

“Si bien se trata de un fenómeno multicausal, la caída en la tasa de fecundidad durante el último quinquenio da cuenta de los logros alcanzados en el acceso a derechos sexuales y reproductivos”, destacaron desde CIPPEC. 

Entre todas las medidas que destacan los investigadores se encuentra el Plan ENIA (Plan Nacional de Prevención del Embarazo No Intencional en la Adolescencia), el cual “se propuso integrar acciones interministeriales, intensificar la ESI en territorios específicos y escalar dispositivos que faciliten el acceso a la salud sexual y reproductiva de los adolescentes desde las propias escuelas, contemplando dispositivos de asesorías y conserjerías en salud sexual y reproductiva”, detallaron. 

De hecho, el Plan ENIA fue destacado por el Fondo de Población de las Naciones Unidas en la IV Reunión de la Conferencia Regional sobre Población y Desarrollo de América Latina y el Caribe. El caso argentino fue utilizado como ejemplo a replicar por otros países de la región a fin de revertir una problemática que en nuestro país parece haber encontrado un cauce.

 

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